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广泛性焦虑症和焦虑症的区别是什么


在临床精神医学中,“焦虑症”是一个大类名称,指的是一组以过度恐惧和焦虑为核心特征的精神障碍。而“广泛性焦虑症”是包含在这个大类中的一种具体疾病,是焦虑症最常见的类型之一

一、核心区别:焦虑的对象与模式

广泛性焦虑症

焦虑对象弥散且多变。患者对日常生活中很多事件或活动(如工作职责、财务状况、家人健康、小事琐事)都感到持续且难以控制的过度担忧。

核心特征:这种担忧是 “漂浮性的” ,即一个担忧解决了,立刻会转移到另一个新问题上。核心体验是 “持续性的提心吊胆”

躯体症状:常伴有坐立不安、易疲劳、注意力不集中、易怒、肌肉紧张和睡眠障碍。

其他常见焦虑症(举例对比)

惊恐障碍:焦虑对象是 “下一次无法预测的惊恐发作”本身。恐惧突然、强烈的躯体灾难感(如心悸、濒死感),并因此产生回避行为。

社交焦虑障碍:焦虑对象是 “可能被他人审视的社交场合”,如公开讲话、与人交谈。恐惧在于被负面评价。

特定恐惧症:焦虑对象是 “某个特定的物体或情境”,如怕高、怕动物、怕血液。

分离焦虑障碍:焦虑对象是 “与依恋对象分离”

二、通俗理解:二者关系

如果一个人被诊断为“广泛性焦虑症”,那么他就患有“焦虑症”。

但如果一个人被诊断为“焦虑症”,则必须明确是哪种具体的焦虑症(可能是广泛性焦虑症,也可能是惊恐障碍、社交焦虑症等)。

三、临床诊断要点

广泛性焦虑症的诊断标准(依据DSM-5)要求:对诸多事件过度的焦虑和担忧,至少持续6个月,且难以控制。并伴有至少三项躯体或认知症状(如坐立不安、易疲劳、注意力障碍、易激惹、肌肉紧张、睡眠障碍)。

鉴别诊断:精神科医生在诊断时,会通过详细问诊,判断患者焦虑的核心焦点是否符合广泛性焦虑症“多、变、泛”的特点,并排除其他特定焦虑症、抑郁障碍或躯体疾病引起的焦虑。

总结:
广泛性焦虑症是焦虑症中最具代表性的慢性形式,其核心在于 “对多方面生活事件的、难以自控的、持续性的过度担忧”。而“焦虑症”是一个涵盖广泛、包含多种具体诊断的疾病总称。在临床沟通和科普中,使用具体诊断名称(如广泛性焦虑症)比使用总称(焦虑症)更为精确和专业



(洪)医广[2021]第04-02-054号