精神疾病复发的 3 大预警信号 早识别早干预

精神疾病的复发具有隐匿性与渐进性，及时识别预警信号、启动干预措施，是降低复发风险、保护患者社会功能的关键。以下为临床中最具特异性的 3 项复发预警信号，需医患及家属重点关注。

一、情绪认知功能紊乱

这是复发最早期的核心信号。患者可出现情绪稳定性骤降，如抑郁患者突然持续心境低落、兴趣缺失，躁狂患者出现兴奋话多、夸大观念；或认知偏差再现，如敏感多疑、关系妄想雏形、注意力涣散、记忆力减退等，提示大脑神经递质平衡状态被打破。

二、行为模式与服药依从性改变

行为异常是病情波动的直观表现。患者可能出现社交退缩，闭门不出、拒绝人际互动；生活自理能力下降，作息紊乱、个人卫生疏于打理。尤为关键的是，患者易出现藏药、拒药行为，以 “症状缓解” 为由逃避服药，直接导致血药浓度不足，成为复发的重要诱因。

三、躯体症状异常显现

躯体症状常作为复发的 “躯体化提示” 被忽视。患者可出现特异性睡眠障碍，如抑郁症的早醒、精神分裂症的入睡困难或睡眠不深，且无法通过常规调理改善；同时伴随自主神经功能紊乱，表现为心慌、胸闷、头晕、胃肠不适等，躯体检查无器质性病变，实为神经功能失调的外在表现。

干预原则

1. 一旦出现上述信号，需立即复诊，由精神科医生评估并调整治疗方案，切勿自行增减药量。

2. 强化家庭监护，监督规律服药，规避应激源，维持患者作息与社交的稳定性。

3. 必要时增加心理治疗频次，通过认知行为干预巩固康复效果，降低复发概率